Nervoso olfativo: sintomas e sinais

O sentido do olfato é uma das primeiras sensações queaparecem no bebê. Dele começa o conhecimento do mundo ao seu redor e a si mesmo. O gosto que uma pessoa sente durante uma refeição também é um mérito de cheirar, não de linguagem, como parecia antes. Até os clássicos argumentaram que o nosso perfume é capaz de ajudar numa situação difícil. Como JRR Tolkien escreveu: "Se você se perder, sempre vá para onde cheira melhor."

Anatomia

O nervo olfativo pertence ao grupo craniano ecomo a sensibilidade especial dos nervos. Sua origem ele assume a mucosa da passagem nasal superior e médio. Processos células neurossensitivas formar ali o primeiro neurónios do tracto olfactivo.

Quinze a vinte fibras desmielinizadaspenetrar na cavidade craniana, através da placa horizontal do osso etmóide. Lá, eles estão unidos no bulbo olfativo, que é o segundo vias neurais. A partir das lâmpadas percorrer um longo espinhos neurais, que são enviados para o triângulo olfativo. Em seguida, são divididos em duas partes e imerso na placa perfurada da frente e uma parede transparente. Há outras maneiras para os neurônios.

Após o terceiro neurônio, o caminho é enviado para o córtexum grande cérebro, nomeadamente na área do gancho, para o analisador olfactivo. Neste site, o nervo olfativo termina. Sua anatomia é bastante simples, o que permite aos médicos identificar violações em diferentes locais e eliminá-las.

Funções

O próprio nome da estrutura indica para queé pretendido. Funções do nervo olfativo consistem em pegar o cheiro e decifrá-lo. Causam apetite e salivação se a fragrância é agradável ou, ao contrário, provocam doenças e vômitos, quando o ambiente deixa muito a desejar.

Para alcançar este efeito,O nervo olfativo passa através da formação reticular e é enviado para o tronco cerebral. Lá, as fibras estão conectadas aos núcleos dos nervos intermediário, glossofaríngeo e vago. Nesta área também são os núcleos do nervo olfativo.

Sabe-se que alguns odores são causados ​​pornós temos certas emoções. Assim, para fornecer uma reação semelhante, as fibras do nervo olfativo se conectam com o analisador visual subcortical, hipotálamo e sistema límbico.

Anosmia

"Anosmia" se traduz como "falta de cheiro". Se esta condição se observar de dois lados, então isto testemunha à derrota da mucosa nasal (rhinitis, sinusite, pólipos) e, por via de regra, não ameaça consequências sérias. Mas, com uma perda unilateral do olfato, é necessário pensar na possibilidade de o nervo olfatório poder ser afetado.

Causas da doença podem estar subdesenvolvidasO trato olfatório ou fraturas dos ossos do crânio, por exemplo, da placa da treliça. O curso do nervo olfativo geralmente está intimamente relacionado às estruturas esqueléticas do crânio. Danos às fibras podem e lascas de ossos após uma fratura do nariz, mandíbula superior, órbita. Danos ao bulbo olfatório também são possíveis devido a uma contusão da substância cerebral, quando ela cai na parte de trás da cabeça.

Doenças inflamatórias, como a etmoidite, em casos avançados, derretem o osso da treliça e danificam o nervo olfatório.

Hiposmia e Hiperosmia

A hiposmia é a redução do sentido do olfato. Pode surgir por causa das mesmas razões que anosmia:

• espessamento da mucosa nasal;
• doenças inflamatórias;
• neoplasias;
• ferimentos.

Às vezes este é o único sinal de um aneurisma dos vasos cerebrais ou um tumor na fossa craniana anterior.

Hiperosmia (olfato aumentado ou exacerbado),é notado em pessoas emocionalmente lábeis, assim como em algumas formas de histeria. A hipersensibilidade aos odores é observada em pessoas que inalam drogas, por exemplo, cocaína. Às vezes, a hiperosmose é causada pela inervação do nervo olfatório que se estende por uma grande área da mucosa nasal. Essas pessoas, na maioria das vezes, tornam-se trabalhadoras na indústria de perfumes.

Parosmia: alucinações olfativas

Parosmia é uma percepção pervertida do cheiro,que é normalmente encontrado na gravidez. A parosmia patológica é às vezes observada na esquizofrenia, afeto dos centros subcorticais do olfato (giro e gancho paragipocampal), com histeria. Em pacientes com anemia por deficiência de ferro, há sintomas semelhantes: prazer do cheiro de gasolina, tinta, asfalto molhado, giz.

A derrota do nervo olfativo no lobo temporal causa uma aura específica diante das crises epilépticas e causa alucinações nas psicoses.

Metodologia de pesquisa

Para determinar o estado do olfatopaciente, o neuropatologista realiza testes especiais para o reconhecimento de vários odores. Os aromas dos indicadores não devem ser muito acentuados para não violar a pureza do experimento. O paciente é solicitado a se acalmar, fechar os olhos e pressionar a narina com o dedo. Depois disso, uma substância olfativa é gradualmente levada para a segunda narina. Recomenda-se usar cheiros familiares para uma pessoa, mas ao mesmo tempo evitar amônia, vinagre, como ao inalá-los, com exceção do olfativo, o nervo trigêmeo está irritado.

O médico registra os resultados do teste e interpreta-os em relação à norma. Mesmo que o paciente não consiga nomear a substância, o próprio fato da sensação do olfato exclui a derrota do nervo.

Tumores cerebrais e cheiro

Com tumores do cérebro de diferentes locais,hematomas, fluxo de líquidos e outros processos que comprimem a substância do cérebro ou pressionam-na contra as formações ósseas do crânio. Nesse caso, um comprometimento de um ou dois lados do olfato pode se desenvolver. O médico deve lembrar que as fibras nervosas estão cruzadas, por isso, mesmo que a lesão esteja localizada de um lado, a hiposmia será bilateral.

A derrota do nervo olfativo é um compostoparte da síndrome craniobasal. É caracterizada não apenas pela compressão da substância cerebral, mas também por sua isquemia. Os pacientes desenvolvem a patologia dos seis primeiros pares de nervos cranianos. Os sintomas podem ser irregulares, existem diferentes combinações.

Tratamento

A patologia do nervo olfativo no primeiroo local é mais freqüentemente encontrado no período de outono-inverno, quando há uma incidência maciça de infecções respiratórias agudas e influenza. Um curso prolongado da doença pode causar uma perda completa do olfato. A recuperação das funções nervosas leva de dez meses a um ano. Todo este tempo é necessário conduzir o tratamento de curso da estimulação de processos regenerativos.

Em um período agudo, o otorrino aloca um tratamento fisioterapêutico:

• terapia de microondas do nariz e seios maxilares;
• irradiação ultravioleta da mucosa nasal, com capacidade de 2-3 biossenses;
• magnetoterapia das asas do nariz e seios da mandíbula superior;
• radiação infravermelha com uma frequência de 50-80 Hz.

Você pode combinar os dois primeiros métodos eos dois últimos. Isso acelera a restauração de funções perdidas. Após a recuperação clínica, o seguinte tratamento fisioterapêutico também é realizado para reabilitação:

• electroforese com o uso de "No-shpa", "Proserin", bem como ido nicotico ou lidase;
• Ultraponoforese do nariz e seios maxilares são dez minutos diários;
• irradiação com um espectro laser vermelho;
• estimulação elétrica endonasal.

Cada curso de terapia é realizado em até dez dias com interrupções de quinze a vinte dias até o restabelecimento completo da função do nervo olfatório.