Nascimento do filho planejado com impaciênciaesperando por muitos pais. Ao mesmo tempo, estar na posição, a futura mãe é forçada a entregar um número considerável de várias análises. Entre eles, há também uma análise da AFP. E se o estudo sobre a progesterona é quase universalmente conhecido, então a alfa-fetoproteína, ou AFP, não é bem conhecida por ninguém.
Recentemente, um número crescente de pessoassão encaminhados para o laboratório para exame nos incomarkers. Essas substâncias têm natureza diferente: podem ser proteínas ou seus derivados, enzimas especiais, hormônios. Eles são os produtos da vida de um tumor ou são produzidos pelo nosso corpo em resposta a um ataque de células cancerígenas. A AFP também é um oncomarker, e será descrito neste artigo. No total, especialistas instalaram 20 deles.
Conforme mencionado acima, a análise AFP refere-se apara a categoria de pesquisa em oncomarkers, que indicam como exatamente a gravidez está ocorrendo. Este antígeno é normalmente produzido diretamente pelo embrião no corpo da mulher grávida. Mas após o nascimento de uma criança, sua produção ocorre no fígado.
Normalmente, qualquer corpo, incluindo o nascituro, emO corpo percebe a imunidade como um alienígena. E como o embrião não é um tal corpo, uma certa quantidade de alfa-fetoproteína protege o feto da rejeição pelo corpo. Inicialmente, a síntese do antígeno ocorre no corpo amarelo dos ovários. Com o início da quinta semana de gravidez, a obrigação de produzir AFP assume um feto.
Ao mesmo tempo, sua concentração aumenta no sanguemãe e no sangue do bebê. O maior conteúdo desta proteína, como mostrado pela análise de AFP, é observado em 32-34-semana. Após o nascimento da criança e durante o primeiro ano de sua vida, o conteúdo da AFP volta ao normal.
O papel das proteínas é difícil de superestimar, porqueé o garante da preservação fetal e evita tentativas de aborto espontâneo. Mas às vezes é produzido em muito ou muito pouco. Esta circunstância deve alertar qualquer ginecologista profissional. Nesses casos, isso pode indicar que a bexiga fetal está se desenvolvendo incorretamente. Às vezes, isso é um sinal de que existem alguns problemas que dizem respeito ao desenvolvimento da criança ao nível do genoma.
O nível de conteúdo AFP pode ser demonstrado pela análise AFP,que é realizada após 12 semanas de gravidez. Neste momento, o nível de alfa-fetoproteína atingirá um limite significativo. Se outros dígitos estiverem presentes durante a interpretação correta, então provavelmente há desvios.
No entanto, o diagnóstico preciso com base em apenas uma análise para alfa-fetoproteína é impossível, uma vez que ocorrem erros. Seu nível elevado pode indicar um diferente:
O desenvolvimento de órgãos internos com anomalia também leva a um aumento no nível de AFP.
A concentração reduzida de alfa-fetoproteína pode ser um sinal de que:
Em alguns casos, com um baixo nível de AFPexiste um risco de aborto espontâneo. E às vezes seu conteúdo é tão baixo que, com base no que a análise da AFP mostra (a norma em mulheres ou não), os médicos chegam à conclusão de que a gravidez é falsa.
Qualquer desvio do teor de proteína doos indicadores normais são um critério importante para monitorar o curso da gravidez. Neste caso, torna-se possível ao médico assistente prescrever estudos adicionais no decurso dos quais um diagnóstico específico será confirmado ou refutado.
Só é necessário notar que a gravidez pode serinterrompa o mais tardar na 20ª semana. Pouco antes desse período, a ultrassonografia é usada como medida de controle. Além disso, é importante verificar o nível de hCG (gonadotrofina coriônica humana). Se todos os estudos realizados confirmarem o fato de que uma criança com alta probabilidade pode nascer com uma patologia, o ônus de tomar uma decisão responsável é da própria mulher.
Nem sempre uma análise da AFP na gravidez,a decodificação é necessária apenas para futuras mães. Em vários casos, este oncomarker é um estudo importante no diagnóstico de uma doença grave em pacientes adultos. Normalmente, o indicador não é mais do que 10 U / ml. Um aumento neste nível sugere que um tumor maligno se desenvolveu no corpo humano, frequentemente com metástases. Para mais detalhes sobre a norma AFP, veja a seção especial abaixo.
Se o conteúdo da AFP estiver abaixo da norma, então este é um sinal de processos anormais no desenvolvimento do fígado:
Além disso, com base no estado do fígado, podemos concluir que há ou não há alcoolismo crônico.
Se o médico nomeou tal estudo como uma análiseAFP e hCG durante a gravidez, a preparação quase não é necessária. Geralmente tudo é como com a coleta de sangue usual da veia. E isso significa que nas próximas 5-8 horas você não pode comer. Em mulheres grávidas, o prazo não deve ser inferior a 14 semanas. Entretanto, o intervalo entre a 16ª e a 18ª semana é considerado o mais adequado para coleta de sangue. O procedimento em si é realizado de manhã, durante o qual são retirados 10 ml de biomaterial.
E como o procedimento é realizado com o estômago vazio e écomplicado, o paciente depois deve sentar-se calmamente, relaxando, por 15 minutos. Em particular, isso se aplica a mulheres grávidas. Neste pequeno período, as forças se recuperarão, a fraqueza desaparecerá e o risco de perder a consciência diminuirá.
Além da preparação adequada, é importante levar em conta quealguns fatores podem distorcer a análise da AFP durante a gravidez. A norma é alcançada se você seguir regras simples. Para o jantar, é melhor não comer alimentos com diversas especiarias, além de alimentos gordurosos, defumados e fritos.
Tais procedimentos fisioterapêuticos, como ultrassonografia eMassagem, bem como métodos instrumentais como radiografia, ressonância magnética, tomografia computadorizada também podem afetar a análise. Portanto, eles não são recomendados para serem feitos no mesmo dia da AFP. Quanto às bebidas alcoólicas, seu uso também deve ser adiado. Pelo menos até o final da análise.
Também foi notado que representantes do Negróidecorrida uma maior concentração de AFP, enquanto na nação mongolóide é muito menor. Outra coisa a considerar é a presença de uma doença endócrina, como diabetes ou doenças virais no passado.
Atualmente, em qualquer estado ouum laboratório particular pode dar uma análise da AFP e hCG durante a gravidez. A norma será conhecida com mais precisão se em tais instituições houver especialistas experientes que possuem a técnica de pesquisa e o equipamento necessário estará envolvido. O custo de tal análise está na faixa de 300 a 600 rublos.
Se necessário, para passar esse estudo não éVale a pena tentar entender o resultado por conta própria, a descriptografia só deve ser tratada por um especialista. E apenas uma abordagem integrada fornecerá uma resposta precisa. Ou seja, o resultado mais informativo será obtido se a pesquisa de laboratório for combinada com instrumental. Ao mesmo tempo, a monitoração de dados deve ser realizada no mesmo laboratório usando um único reagente.
Depois de passar a análise, o resultado estará pronto através dedois dias, mas se necessário em casos de emergência pode ser recebido depois de duas horas. Muitas vezes, para ter dados confiáveis, no segundo trimestre da gravidez, a análise deve ser realizada em conjunto com ultrassonografia, pesquisa de hormônios placentários e outras técnicas de diagnóstico.
Cada laboratório, ao realizar a análise para o nível de conteúdo AFP, usa sua própria metodologia e reagentes. Mas a unidade de medida é sempre a mesma em todos os casos: UI / ml ou MoM. Por exemplo, se uma análise for executada AFP e hCG na gravidez, a norma (MoM) é de 0,5-2. No entanto, se o laboratório utilizar outras medidas (UI / ml), o nível de proteína, dependendo da idade gestacional, variará da seguinte forma (ver tabela abaixo).
Semana | Significado, UI / ml |
5-11 | Menos que 15 |
13 a 15 | 15-62 |
15 a 19 | 15-95 |
20 a 25 | 28-125 |
25 a 27 | 50-140 |
28-31 | 68-150 |
32-34 | 100-251 |
Como mencionado acima, nos homens a norma não é mais do que 10 UI / ml. O mesmo se aplica às mulheres não grávidas.
Analise o AFP é recomendado para todosgestantes até a 12ª semana de gestação. Isso é necessário para detectar a presença ou ausência de desvios. E se eles estiverem ausentes, o processo continua no modo normal. Mas na presença deles, o médico assistente prescreve uma segunda análise ou estudos adicionais.
Às vezes doando sangue para análise AFP e hCG é simplesmente necessário sem objeção. Isso se aplica aos casos em que uma criança é concebida por parentes de sangue, o bebê nasceu com uma malformação do desenvolvimento ou uma patologia transmitida por herança. Isso é especialmente crítico se uma mulher engravida pela primeira vez com mais de 35 anos.
Ainda precisa levar em conta as seguintes situações:
Além disso, é simplesmente necessário realizar um estudo se, no início da gestação, a mulher foi submetida a um exame radiográfico.
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