O que é um pé oco? Tratamento do pé oco: palmilhas, exercícios

O que é um pé oco? Fotos desta patologia que você pode encontrar no artigo. Além disso, a doença em consideração daremos uma definição, identificaremos as causas de sua ocorrência, listaremos os sintomas e informamos sobre o tratamento.

Informação básica

O que é um pé oco? Esta é uma patologia que envolve a deformação dos membros inferiores. Caracteriza-se pela redução das pontas dos dedos para baixo e a elevação do calcanhar para cima. Devido a esta deformação, o tamanho do arco arqueado aumenta consideravelmente no paciente.

Um pé oco pode ser uma doença hereditária, e também desenvolver com a idade (a partir de 35 anos). A doença em consideração é o pé plano oposto.

Etapas de deformação

O que determina o tratamento do pé oco? Os especialistas argumentam que a escolha de uma terapia específica está diretamente relacionada ao estágio em que esta doença está localizada. Especialistas distinguem 2 etapas de deformação:

1. No início da doença, os tecidos moles mudam (morfologicamente). Para eliminar esse problema, os médicos recomendam que o paciente preste pressão sobre a cabeça do primeiro osso do metatarso.
2. Se as medidas para tratar a deformidade que desenvolveu não foram tomadas, então surge uma fase estável da doença que requer intervenção médica urgente.

Causas

Por que desenvolver um pé oco? As razões e o mecanismo exato para aumentar o arco arqueado ainda não foram esclarecidos. No entanto, os médicos sugerem que tal patologia pode surgir devido ao desequilíbrio (muscular) no fundo de músculos separados hipertonico ou enfraquecimento (parético) do pé e da canina. Por sinal, alguns especialistas observam que às vezes, ao examinar um paciente com a deformação em questão, confirmar uma diminuição notável ou, inversamente, não é possível aumentar o tom do tecido muscular.

Segundo a opinião da maioria dos médicos, na maioria das vezespé oco é formado devido a uma patologia do sistema neuromuscular e um número de doenças, bem como a distrofia muscular, a poliomielite, dizrafii espinal, doença de Charcot-Marie-Tooth, seringomielia, polineuropatia, ataxia de Friedreich, paralisia cerebral infantil, meningite, meningoencefalite, benigno e maligno tumores da medula espinal.

Muito raramente, tal patologia se desenvolve por causa de queimaduras nas extremidades inferiores ou ossos de talo e calcanhar mal fundidos (após fraturas).

Em 20% dos casos, os fatores que provocam o pé oco permanecem incertos.

Sintomas da doença

Nas farmácias e centros médicos, as palmilhas para o pé oco são frequentemente vendidas. Para que eles são? O fato é que tal doença não passa para o paciente sem deixar vestígios.

Quando o arco arqueado se torna maior, o paciente constantementequeixa-se de dor nos pés, fadiga rápida durante a marcha e sensações desagradáveis ​​nos tornozelos. Além disso, alguns pacientes notam que têm grande dificuldade em escolher sapatos confortáveis.

Ao examinar uma pessoa com uma patologia consideradaespecialistas revelam um aumento na altura do arco interno e externo, espalhando, alargando e ligeira redução das partes anteriores da sola, calos dolorosos (por exemplo, na base do primeiro dedo e na região do dedo mínimo), e também deformação dos dedos. Além disso, esse paciente é frequentemente marcado por um pé rígido e severo.

Outros sinais

O pé oco, que se desenvolveu como resultado de poliomielite,pode ser acompanhado por uma paresia unilateral aguda em combinação com o equino do pé. O tônus ​​do tecido muscular é reduzido e a deformação não progride.

Se uma pessoa tem cerebrallesões, então ele pode ter fenômenos espásticos, aumento do tônus ​​muscular e aumento de reflexos (tendões). Este processo não é progressivo e unilateral.

Nas malformações congênitas, a patologia é geralmente bilateral. É propenso a progressão, especialmente durante períodos de crescimento ativo (por exemplo, em 5-8 anos e em 11-15).

Com o diagnóstico de "doença de Friedreich" o pé oco é de dois lados e progressivo. Geralmente, os membros da família do paciente também apresentam casos dessa doença.

Um aumento no arco do pé é frequentemente combinado com distúrbios de ataxia e de marcha. Além disso, para esta doença caracterizada por distúrbios leves de sensibilidade e danos às vias piramidais.

Com a doença de Charcot-Marie-Toot, observa-se uma deformidade bilateral e progressiva dos pés, bem como atrofia muscular, que se espalha de baixo para cima, em humanos.

Como isso é diagnosticado?

Exercícios com pé oco devem ser realizadoscertamente. No entanto, é necessário fazer isso somente após o diagnóstico ser verificado por um médico experiente. Por via de regra, com esta finalidade o paciente envia-se à planografia e a radiografia do pé.

Com uma leve deformação na prancharevela uma grande depressão do arco côncavo da borda interna, bem como uma projeção ao longo da borda externa do pé. Com patologia moderada, a concavidade é observada até a margem externa. No que diz respeito a uma doença pronunciada, a impressão da sola de uma pessoa é dividida em duas partes.

Além disso, há casos negligenciados quando os contornos do dedo desaparecem da pegada. Isto é devido à sua deformação semelhante a garra.

Se o médico acredita que a causa do problema édoença neuromuscular, o paciente é encaminhado para um neurologista. Este último realiza um exame neurológico detalhado, realiza radiografias da coluna vertebral, ressonância magnética e tomografia computadorizada, bem como eletromiografia e outros estudos.

Em lesões ósseas antigas, o paciente pode precisar de tomografia computadorizada do pé.

Se o pé oco foi detectado pela primeira vez e ao mesmo tempoo paciente não tem doenças do sistema neuromuscular, e não há lesões anteriores, isso indica uma possível ocorrência de um tumor da medula espinhal. Neste caso, a pessoa é encaminhada para exame a um oncologista.

Como tratar?

As táticas da terapia do pé oco são determinadas pela causa de seu desenvolvimento, assim como o grau de aumento do arco arqueado e a idade do paciente.

Com patologias moderadas e mal expressasO paciente é prescrito fisioterapia, fisioterapia e massagem. Formas não-fixas desta doença são passíveis de correção conservadora pelo uso de sapatos especiais com uma borda interna elevada.

A doença fixa fortemente expressa, especialmente em adultos, está sujeita a tratamento cirúrgico.

Dependendo do tipo de patologia e das causas do mesmodesenvolvimento pode ser realizada artrodese, osteotomia, crescente ou ressecção em cunha dos ossos do tarso, transplante de tendões e dissecção da fáscia plantar. Várias combinações dessas técnicas também são usadas.

Intervenção cirúrgica

A operação para restaurar o pé é realizada emprocedimento planejado sob anestesia condutiva. A opção ideal é um procedimento cirúrgico combinado para Chaklin ou Kuslik. O último método envolve uma dissecção aberta ou redressão da aponeurose plantar em conjunção com a ressecção em forma de foice ou cuneiforme do osso cubóide. Depois que a parte ressecada é removida, as partes traseiras dos pés são dobradas na direção da sola e as seções dianteiras são dobradas em direção à parte traseira. Depois disso, a ferida é suturada, drenada e um gesso é colocado no membro inferior, que não é removido por 6-7 semanas.

No momento de operação em um método Chaklin aponeurosisA Plantar também é processada ou dissecada. Em seguida, os ossos do tarso são expostos. Neste caso, os tendões extensores são desviados para os lados, e então uma ressecção em forma de cunha de uma parte do osso cubóide e da cabeça do tálus é realizada.

Quanto ao osso escafóide, é removido parcial ou completamente, dependendo da gravidade da deformidade.

Quando o primeiro osso metatársico está fortemente abaixado, (além disso) sua osteotomia é realizada. Ao observar o equino, uma tenotomia do tendão de Aquiles é realizada.

No caso em que no processo de cirurgiaa posição de interferência do pé não pôde ser corrigida, um emplastro foi aplicado na perna por 3 semanas, após o que foi removido e a correção final foi feita. Em seguida, a bandagem é aplicada novamente por mais 4 semanas.

Palmilhas e Exercícios

Um pé oco é tratado? Palmilhas e sapatos devidamente selecionados - esta é uma das maneiras mais fáceis de se livrar de deformidades do pé, bem como a sua prevenção.

Segundo os especialistas, no ocoos pacientes precisam dar preferência a calçados com plataforma larga e salto baixo. Isso ajudará a fixar a perna na posição correta.

Também deve ser notado que comprarOs sapatos ortopédicos só devem estar sob a supervisão do médico assistente. By the way, este último pode recomendar sapatos com uma borda interna elevada. Para garantir o suporte adequado do arco do pé, é obrigatório o uso de órteses, ou seja, palmilhas especiais, fabricadas por encomenda individual.

Como reduzir a dor que causa um pé oco? Exercícios e procedimentos fisiológicos para o tratamento de tal doença são selecionados individualmente, por recomendação do médico responsável pelo tratamento. Vamos dar alguns exemplos:

1. A posição inicial está sentada. O exercício é realizado livremente, depois com resistência (aplicar cargas fixas ao pé, faixa de ginástica).
2. Agarrando movimentos com os dedos e os dois pésvários itens (madeira, borracha, bolas de metal de diferentes diâmetros, hastes, etc.) em uma determinada seqüência - seu tamanho deve ser reduzido gradualmente, e o peso - para aumentar.
3. Posição em pé. Meias para dentro, calcanhares para os lados, rotação externa máxima das canelas, em seguida, a transição para a borda externa do pé. Em seguida - baixando para a superfície das solas.

Além disso, para eliminar o desconforto, o paciente é prescrito banhos de parafina, banhos quentes e correção manual de deformações na forma de uma massagem.