A remoção de uma hérnia é a última medida usadapara o tratamento de um disco intervertebral interrompido. Após tal operação, o paciente tem funções motoras significativamente limitadas, que dependem da coluna vertebral, e para retornar a capacidade de levar uma vida relativamente ativa, é necessário passar por um curso de reabilitação competente.
Objetivo de Reabilitação
Após a operação para remover a hérnia intervertebralo processo de tratamento não pode ser considerado terminado. Mesmo apesar do completo tratamento cirúrgico, o paciente pode ter sintomas neurológicos e de dor por um longo tempo, bem como um distúrbio de sensibilidade. Isso é explicado pelo fato de que uma pressão prolongada da hérnia nas terminações nervosas levou ao desenvolvimento do tumor e à irritação que permanecem após a remoção da parte danificada do disco intervertebral.
Por esta razão, é necessário realizar uma reabilitação competente, que terá objetivos específicos:
- estabilização do estado do paciente e posterior eliminação das restrições domésticas;
- restauração da integridade do corpo;
- eliminação das restrições à atividade física;
- neutralização de sintomas neurológicos e síndromes de dor.
Ao escolher métodos de reabilitação específicos, o médico leva em consideração vários fatores. Dependendo da complexidade da operação, o período de reabilitação pode durar até 12 meses.
Recuperação após uma operação para remover a hérnia intervertebral, como regra, implica fisioterapêutica procedimentos, medicação, ginástica curativa e visita ao sanatório.
Princípios de Reabilitação
Se o período de recuperação estiver organizado corretamente, os seguintes princípios devem ser implementados:
- os procedimentos para um paciente específico são selecionados com competência, levando em consideração suas características individuais;
- deve ser realizado um monitoramento complexo da condição do paciente, implicando o envolvimento do cirurgião que realizou a operação, bem como o neurologista e o reabilitador.
De fato, todas as medidas de reabilitação perseguem dois objetivos principais: restaurar a capacidade de uma pessoa trabalhar após a cirurgia e prevenir a formação de novas hérnias.
A reabilitação após a remoção da hérnia intervertebral deve ser realizada levando em consideração os seguintes fatores que afetam a eficiência de recuperação:
- idade e doenças concomitantes do paciente;
- duração do desenvolvimento e gravidade da doença;
- tipo de operação que foi realizada.
Etapas de reabilitação
Todo o complexo de medidas de restauração pode ser dividido condicionalmente em várias etapas principais:
- Cedo. Dura até 14 dias. Durante este período, são realizadas prevenção e remoção de dor, bem como suporte psicoterapêutico.
- Tarde. A duração deste estágio pode ser de 8 semanas. A tarefa fundamental desta parte da reabilitação é a adaptação profissional do paciente a uma vida independente nas condições do cotidiano.
- O estágio atrasado. A reabilitação após a remoção da hérnia intervertebral neste caso pode durar a vida. Este período começa, geralmente no terceiro mês após a cirurgia.
As principais limitações relevantes para o período de recuperação
A fase de recuperação precoce será bem sucedida se as seguintes ações e medidas forem observadas:
- Exercício sem espartilho;
- levantamento de pesos;
- realização de terapia manual e massagem;
- ciclismo e participação em esportes de caça;
- estar em qualquer posição sentada;
- movimentos profundos e tortuosos na coluna vertebral, bem como movimentos afiados de e para os lados.
Existem proibições relevantes para o período tardio de reabilitação:
- viagens longas em qualquer veículo;
- cargas físicas (qualquer) sem aquecimento preliminar qualitativo;
- superenfriamento da área traseira operada;
- longo vestindo do espartilho;
- levantamento de itens com peso superior a 8 kg;
- presença de longo prazo em qualquer postura forçada.
O princípio principal no caso de limitações após a cirurgia é proteger a coluna vertebral e especialmente o local onde a hérnia foi removida, de qualquer carga e hipotermia.
Ações necessárias imediatamente após a operação para remover a hérnia intervertebral
A reabilitação no pós-operatório deve conter os seguintes itens:
- inclusão no programa da Federação Russa (referente ao treinamento físico terapêutico);
- recomendação de saneamento;
- uso de eletroforese, ultra-som ou terapia a laser para anestesia e melhora da circulação sanguínea;
- hidroprocedures (necessário para descarga mecânica da coluna vertebral) e cinesiterapia;
- neutralização do processo inflamatório, restauração do tecido ósseo e anestesia através do uso de técnicas de tratamento de drogas.
Medidas de tratamento fisioterapêutico
A reabilitação após uma operação para remover a hérnia intervertebral deve necessariamente incluir certos procedimentos fisioterapêuticos:
- Pacotes de lama. Eles têm efeitos analgésicos, de resolução e anti-inflamatórios.
- Eletroestimulação (intersticial). Ajuda a restaurar os nervos que foram feridos e melhora significativamente a nutrição do tecido ósseo e cartilaginoso.
- Procedimentos ultra-sônicos. Seu uso contribui para a restauração, crescimento e estimulação do rápido fornecimento de células de tecido.
- Magnetoterapia. Com a ajuda, a mobilidade é restaurada, o risco de edema, dor e inflamação é significativamente reduzido. Este método de tratamento também ajuda a ativar processos metabólicos.
- Reabilitação após a cirurgia para removerhérnia intervertebral implica o uso de terapia de frequência extremamente alta (EHF). Esta técnica é usada para restaurar o tônus dos ligamentos e músculos, bem como melhorar a circulação sanguínea. EHF efetivamente remove inflamação e dor.
- Ionoforese. É real, quando é necessário garantir a penetração profunda de drogas através da pele. Eficaz para estimular a restauração da área operada e aliviar a dor.
- Fonoforese Este é o processo de introdução de medicamentos no corpo com a ajuda do ultra-som. Para neutralizar o edema e inflamação, um efeito mecânico é aplicado.
Uso de calor e frio
Reabilitação após uma operação para remover a hérnia intervertebral pode incluir os métodos, que são baseados no impacto sobre a parte operada das costas por meio de temperatura.
Efeito na coluna com calorexecuta-se, por via de regra, por aplicações de parafina. Tais procedimentos podem melhorar significativamente a circulação da linfa e o fluxo sanguíneo, aliviar a inflamação, restaurar a condução dos impulsos nervosos e aliviar os espasmos musculares. É importante saber que a terapia com parafina é contraindicada em pacientes que foram diagnosticados com cirrose hepática, hipertensão, tuberculose e várias neoplasias.
Quanto ao frio, então com uma abordagem competente(Necessidade de consultar um médico) é usado imediatamente após a remoção da hérnia de disco. Quando o gelo pode ajudar a reduzir a dor, aliviar o espasmo muscular e reduzir o grau de inflamação (isto é devido à constrição dos vasos sanguíneos e, por conseguinte, reduzir o fluxo de sangue).
Principais exercícios para recuperação após a cirurgia
Nos pacientes que sobreviveram à remoção da hérnia intervertebral, nos primeiros dias após a transferência para a enfermaria, recomenda-se realizar exercícios simples:
- flexão e extensão das pernas nos joelhos;
- execução de movimentos circulares com pernas;
- levantando e abaixando os pés;
- puxando os joelhos para o estômago e, em seguida, endireitando as pernas (você precisa executar várias vezes).
Tais exercícios depois da remoção da hérnia intervertebral são muito úteis, mas executando-os, vale a pena aumentar a carga moderadamente (a espinha não deve sobrecarregar-se).
Exercícios para todos os dias
Se falamos sobre a remoção de uma hérnia na áreacintura, vale a pena notar que o período de recuperação após tal operação é prorrogado por toda a vida. Portanto, é extremamente importante que o paciente aprenda a realizar exercícios diários essenciais. Estamos falando de três movimentos principais:
- Flexões. Este é um exercício bastante simples, mas deve ser feito corretamente (com as costas retas). O número de repetições de 10 a 15. Ao fazer flexões, você precisa respirar no ar enquanto abaixa o corpo e expira, subindo.
- Reabilitação após a remoção da hérnia intervertebral da região lombar inclui o seguinte exercício: na posição supina nas costas, você precisa levantar as pernas acima do chão e fazer movimentos rotacionais, como em uma bicicleta. Começa com 10-15 repetições, aumentando seu número ao longo do tempo para 100-150. Você também pode alterar o nível de carga durante o exercício ajustando a altura dos pés acima da superfície do piso.
- Agachamentos Para realizar esse movimento corretamente, você precisa imaginar que precisa sentar em um banco. Agachamentos profundos após a cirurgia na cintura são categoricamente contraindicados. Neste caso, também é necessário realizar 10-15 repetições.
Se você realizar esses exercícios corretamente e todos os dias, a coluna estará preparada para o estresse ao longo do dia. Não se esqueça da prescrição do médico.
Ginástica após uma operação para remover a hérnia intervertebral
Exercícios para restaurar a coluna devemfazer um médico, usando uma abordagem individual, que levará em conta fatores como o departamento operado da coluna vertebral e as características da doença. No entanto, existem diretrizes gerais para fortalecer a coluna após a cirurgia e prepará-la para o estresse doméstico. Este é um complexo de exercícios testados:
- Deitado de costas, dobre os joelhos e dobremãos no chão nas laterais. Depois disso, é necessário levantar a pélvis acima do chão e mantê-la nessa posição por 10 a 15 segundos. Posteriormente, o tempo de retenção da pélvis deve ser levado a 1 minuto.
- Deite-se de costas, braços cruzados sobre o peito e pernasDobre os joelhos. O queixo deve ser pressionado contra o peito. Usando a tensão dos músculos da pressão abdominal, levante o tronco para frente e segure-o nesta posição por 10 segundos. Depois você pode tomar uma posição inicial e relaxar os músculos. Execute o exercício precisa 10-15 vezes, aumentando gradualmente o número de repetições.
- Exercícios após a operação de remoçãohérnia intervertebral incluem outro movimento na posição de bruços: você precisa dobrar lentamente as pernas nos joelhos, pressionando-os no peito. Isso deve sentir a tensão dos músculos glúteos. Depois, você precisa relaxar os músculos das nádegas e manter as pernas flexionadas por 40 a 45 segundos. Então você precisa endireitá-los lentamente.
- Emprestar a posição inicial sobre os joelhos flexionadospernas e mãos. Então é necessário estender simultaneamente o braço direito e a perna esquerda para que eles ocupem uma posição horizontal. Mantenha-os nesta posição que você precisa por 10 a 60 segundos. Este mesmo movimento é repetido com a mão esquerda e o pé direito.
- LFK após uma operação para remover o intervertebrala hérnia também implica esse movimento: deitar-se no estômago, dobrar os braços nos cotovelos perto da cabeça. Então você precisa endireitar os braços e levantar a parte superior do corpo, dobrando-se na cintura. Mas você não precisa arrancar os quadris do chão.
- Você precisa deitar de barriga e colocar as mãos sobqueixo. Depois disso, não é necessário levantar a perna esticada muito devagar e lentamente, e depois abaixá-la lentamente (o movimento é realizado alternadamente). A pélvis deve estar imóvel ao mesmo tempo.
Banhos de cura
Outra maneira de restaurar a coluna depois da cirurgia é usar uma variedade de banhos que têm um efeito curativo:
- Banhos de radônio. São tópicos para melhorar a circulação sanguínea e a condução neuromuscular.
- Terebintina Eles são usados para a reabsorção de cicatrizes e aderências, bem como a ativação do processo de restauração.
- Banhos de ervas podem aliviar a tensão nos músculos e reduzir a dor.
- Reabilitação após a cirurgia para removera hérnia intervertebral será mais eficaz se forem utilizados banhos de sulfeto e sulfeto de hidrogênio, que contribuem para a reabsorção dos focos inflamatórios, melhoram a circulação sanguínea, normalizam as contrações musculares e estimulam a reparação tecidual.
Procedimentos de água
Este tipo de procedimento faz parte doprocesso de recuperação após a cirurgia. Ficar na água tem um efeito relaxante. Mas é importante considerar o fato de que, após a remoção de uma hérnia, a exposição prolongada à água é contraindicada. A recepção da banheira de hidromassagem, bem como os procedimentos na piscina, não devem durar mais de 15 a 30 minutos.
No que diz respeito ao banho com água fria, elesTambém é útil, como são benéficos para a recuperação das terminações nervosas e estimular a actividade muscular. eficiência máxima é de curta perfusão.
Como resultado, pode-se notar que o processoa recuperação após a remoção da hérnia intervertebral é um trabalho constante e persistente principalmente do paciente. Se você consistentemente e corretamente executar os elementos da ginástica terapêutica e seguir as prescrições do médico, então há todas as chances de um estilo de vida completo e ativo.
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