Sintoma Ker e Ortner com colecistite. Manifestação dos sintomas e localização da localização

As causas do aparecimento de colecistite em humanos podem seragir várias doenças crônicas, ou mudanças na estrutura de certos vasos do trato biliar. Também pode desenvolver devido a doenças do estômago (apenas aquelas que são acompanhadas por descoloração). O principal ponto de referência na definição da doença é o sintoma de Kehra.

Sintomas comuns de colecistite

Dependendo da localização da inflamação ou alterações na estrutura dos vasos sanguíneos e vias biliares, existem muitos sintomas da doença:

• dor na hipocôndrio direita, que se estende para cima - na região da escápula direita, clavícula e ombro; com o desenvolvimento da doença a dor torna-se mais aguda e intensa;
• náusea e vômito, que é provocado pela dor;
• o gosto da amargura na boca;
• presença de impurezas biliares nas massas eméticas;
• a língua é revestida e superaquecida;
• possivelmente febre e calafrios;
• no caso de progressão da doença, taquicardia e aumento da pressão arterial são detectados;
• se o lúmen dos ductos biliares estiver bloqueado (se houver cálculos), então a pessoa terá icterícia pronunciada;
• dor à palpação no hipocôndrio direito.

Além destes, a principal característicaA doença é um sintoma de Kera. É expresso em dor quando palpado na área do órgão doente. Com o desenvolvimento da doença, a dor tem um caráter crescente e se espalha menos localizada.

Sintomas específicos de colecistite

Para manifestações particulares da doença sãosintomas de Ker e Ortner. Exames posteriores ocorrem após a confirmação da presença dessas manifestações. Para detectar o primeiro sintoma, basta realizar uma palpação profunda do hipocôndrio direito, neste caso o paciente terá uma dor aguda e aguda.

O sintoma de Ortner é detectado porbatida do arco costal no lado direito com a borda da palma. Na presença da doença, todas as manipulações serão acompanhadas por sensações dolorosas de vários graus, dependendo de quão mal a doença se desenvolveu e qual é a idade e a saúde geral da pessoa.

Além disso, eles também distinguem:

• Obraztsova sinal - quando uma pessoa respira durante a palpação e dor aumenta;
• um sintoma de Murphy - a incapacidade de respirar com palpação profunda no hipocôndrio direito;
• um sintoma de Mussi-Georgievsky - quando palpação do músculo esternocleidomastóideo (na região de suas pernas), o paciente apresenta sensações dolorosas.

Na análise de laboratório de um sangue neutrophilia, um leykotsitoz e um limfopeniya pode descobrir-se.

Quando os sintomas aparecem

Usando o sintoma de Kehr, é possível determinar a presença de colecistite efeminada. Na presença de pedras na vesícula biliar ou trato biliar distinguir outras manifestações sintomáticas.

Sintoma Kera com colecistite aguda consiste no aparecimento de dor na área da vesícula biliar ao realizar palpação profunda na localização do órgão doente.

Doença diferencial

Colecistite aguda pode ser diferenciada com úlceraduodeno ou estômago, bem como com pancreatite aguda, apendicite ou cólica renal. Para não confundir essas doenças, é importante ser capaz de distingui-las.

Com úlceras pépticas, a dor surge abruptamente, parao mesmo é suficientemente aguçado, enquanto que, com a colecistite na região do fígado, a dor é monótona e o tempo aumenta ligeiramente. Há também uma temperatura em torno de 38 graus e vômitos com bile.

Na pancreatite aguda, a dor localiza-se no hipocôndrio esquerdo e também pode ser acompanhada por vômitos contínuos.

Apendicite aguda não tem dor em seus sintomas, irradiando para o ombro e escápula, e também não aparece como vômito. Com apendicite, o paciente não tem um sintoma de Kera e Mussie.

Com cólica renal não há aumento de temperatura e presença de leucocitose no sangue. A dor localiza-se principalmente na região lombar e se estende aos quadris e órgãos pélvicos.

Tratamento de colecistite

O tratamento da colecistite deve começar anteshospitalização do paciente. São introduzidos fármacos intravenosos que ajudam a reduzir as sensações dolorosas (na maioria das vezes a solução injetável "No-shpy") e a diminuir a pressão na vesícula biliar, devido à melhoria do fluxo biliar para o intestino delgado.

O sintoma de Kehr na colecistite é a causa da hospitalização imediata do paciente, seguida por intervenção imediata ou conservadora do pessoal médico.

A atenção oportuna à presença dos sintomas descritos e a capacidade de distingui-los das doenças diferenciais aumenta a chance de uma rápida recuperação sem cirurgia.