Prolactina é aumentada: as causas, sintomas, tratamento, conseqüências

Se o hormônio prolactina for aumentado, está quebradociclo menstrual e fundo hormonal, bem como infertilidade ou problemas com o uso de uma criança. Portanto, as mulheres precisam determinar em seu nível de sangue ao planejar a gravidez.

Prolactina é produzida pela glândula pituitária - endócrinaglândula localizada no cérebro. Este processo é controlado pelo hipotálamo. O nível do hormônio é muito sensível a fatores externos. Assim, prolactina alta pode ser pelas seguintes razões:

• preparações medicinais;

• insuficiência renal;

• estresse;

• cirrose do fígado;

• dormir;

• Síndrome de Cushing;

• Doença de Addison;

• acromegalia;

• sarcoidose;

• neurotuberculose;

• tumores;

• período pós-parto;

• gravidez;

• estimulação dos mamilos;

• amamentação;

• relações sexuais;

• anestesia;

• lesões e intervenções cirúrgicas no peito.

Nos diferentes dias do ciclo, o nível do hormônio no sanguevaria de 6 a 28 ng / ml. Para obter resultados confiáveis, você não pode fazer uma análise após o sono ou procedimentos. A secreção de Prolactina ocorre impulsivamente, e a frequência depende da fase do ciclo. Existem também flutuações diurnas do seu nível, por exemplo, após o despertar, a concentração do hormônio é a menor. Depois de adormecer, sua secreção aumenta e cresce em um sonho.

Em um terço dos pacientes com prolactina,um adenoma da glândula pituitária é encontrado. Se o seu tamanho for grande, o nível hormonal é superior a 100 ng / ml. Indicadores menores podem ser com microadenomas de tamanhos pequenos, não detectáveis ​​por raios-X.

O método mais informativo para o diagnósticoNeoplasmas da glândula pituitária é uma ressonância magnética. Deve ser feito ao planejar um bebê, se houver suspeitas de presença de adenoma, uma vez que uma grande lesão pode contribuir para a ocorrência de complicações.

As dimensões do microadenum pituitário não excedem 1 cm. Eles crescem muito devagar e, como regra, benignos. O diâmetro do macróide é superior a 1 cm. Eles são acompanhados por dores de cabeça, mudanças nos campos visuais e às vezes são perda completa. Quando um macroadenoma é encontrado necessário, é necessária uma consulta de neurocirurgião. Ele decide sobre a cirurgia. Durante a gravidez, os microadenomas geralmente não mudam, mas grandes formações crescem em 20% dos casos.

Além disso, a prolactina é frequentemente aumentada na insuficiência renal (crônica). Com o transplante renal, sua secreção é normalizada.

Se a prolactina estiver elevada, os objetivos para o tratamento são os seguintes:

• reduzir seu nível;

• restaurar o ciclo;

• para reduzir o tamanho do tumor em sua presença.

Uma das drogas utilizadas para reduzirhormônio, é a bromocriptina, que é um agonista da dopamina. Suprime a secreção de prolactina, estimulando receptores no cérebro. As doses do fármaco dependem da gravidade e da natureza da doença. Após o início da aplicação de bromocriptina, o ciclo é restaurado em média após 7 semanas. Embora em alguns pacientes isso ocorra em alguns dias.

Normalmente, a bromocriptina é tomada várias vezes emdia. Se necessário, a dose pode ser aumentada. O tratamento deve continuar vários ciclos após a recuperação da menstruação para evitar a recaída. Efeitos colaterais da bromocriptina:

• fadiga;

• tonturas;

• dor de cabeça;

• vômito;

• boca seca;

• náusea.

Para aumentar a prolactina pode levar ao hipotiroidismo. A recepção de homons neste caso leva à normalização do seu nível.

As indicações para análise de prolactina são as seguintes:

• osteoporose;

• ginecomastia;

• diminuição da potência e da libido;

• hirsutismo;

• obesidade;

• menopausa severa;

• distúrbios da lactação;

• infertilidade;

• anovulação;

• mastopatia;

• excreção dos mamilos;

• amenorréia, oligomenorréia;

• dor cíclica no peito.

Assim, a prolactina é elevada na maioriacasos devido ao adenoma da hipófia. Além disso, uma causa comum de sua alta concentração é hipotireoidismo. A concentração aumentada de prolactina leva a uma violação da função menstrual e à ausência de ovulação, de modo que a concepção e o porte de uma criança tornam-se quase impossíveis. O tratamento é reduzir seu nível, eliminar a causa da doença e restaurar o ciclo.

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