Síndrome da artéria vertebral com osteocondrose cervical: sintomas e tratamento

Na lista de distúrbios relacionados à osteocondrose cervical, um lugar especial é ocupado pelos chamados vertebrobasilar síndrome. Particular, porque junto com outros distúrbios da circulação cerebral dadosA patologia não só reduz a qualidade de vida do paciente, mas, sem ser submetida a terapia atempada, pode representar uma séria ameaça à saúde e ao bem-estar do paciente.

O que é síndrome vertebrobasilar?

Cinduz da artéria vertebral com osteocondrose cervical - isso é um complexo desordens surgiude devido à violação da hemodinâmica na bacia da artéria vertebral. Tal estado é sobredias de complicações cervical ostoochondrosis capaz, devido a características específicas das características anatômicas da artéria vertebral, leva à frustração funcionamento de praticamente todos os órgãos e sistemas.

ПRistal A atenção a esta patologia é devida a o fato de que, além de desconforto subjetivo (dor, tonturas, problemas de visão), vertebrogenous a síndrome pode afetar adversamente as funções vitais de uma série de estruturas do sistema nervoso central, o que causa condições de saúde e risco de vida.

Causas

As razões para o desenvolvimento desta patologia estão na anatomia recursos cervical departamento da espinha e, em particular artérias. Isso navio emparelhado é um ramo da artéria subclávia. Aproximando-se da o sextomu pescoçomu vértebray, artéria vertebral entra no canal formado pelos processos da vértebra cervical (a partir do primeiro nsobre o sexto). A partir deste canal, a artéria vertebral e cai em caveira.

Em rota no canal ósseo, a artéria vertebral suscetívele deformações à menor instabilidade do colo do útero vértebra, bem como uma diminuição da altura dos discos intervertebrais.

Mecanismos de desenvolvimento vertebrogênico síndrome:

1. Como resultado, a deformação da artéria diminui o volume do fluxo sanguíneo ao longo dela, o que leva a uma violação do fornecimento de sangue às estruturas basais do cérebro.
2. Outro mecanismo para o desenvolvimento de patologiassintomas associados com osteocondrose cervical - está irritada, ou mesmo negação do feixe do nervo simpático, que é executado em conjunto com a artéria vertebral. Prejuízo para as fibras nervosas e conduz ao desenvolvimento rápido de sintomas neurológicos.

Assim, um complexo patológico sintoma é formado, mais conhecido como síndrome da artéria vertebral no contexto da osteocondrose cervical.

Fatores de Risco

Existem várias condições em que há uma probabilidade maior há uma síndrome da artéria vertebral com osteochondrosis cervical (causas da doença mentir na patologia da coluna)isso:

1. Csou osteochondrosis.
2. Eum excesso de peso corporal, característico da obesidade.
3. Doenças sistêmicas acompanhadas por distúrbios metabólicos (diabetes mellitus, aterosclerose).
4. HCargas emocionais estressantes e físicas exageradas.
5. Cefeitos tóxicos sistêmicos (álcool, nicotina).
6. Determinado geneticamente predisposição para distúrbios vasculares.

Manifestações clínicas

Sintomatologia desta patologia vascular muito reconhecível:

• Expresso nristupoobraznye dores de cabeça, caracterizada por uma natureza pulsante e se espalhou a partir da parte de trás do pescoço para a parte de trás da cabeça, e de lá - para as têmporas e na região frontal. Dor de cabeça mais comum quando vertebrogênico a síndrome tem localização unilateral.

• Bsensações dolorosas localizadas diretamente para a superfície do couro cabeludo.
• Hfissura vestibularth aparato: sentimento instabilidade como durante o caminhandostum e em repouso, rebuliço, episódios de tontura, deficiência auditiva, audibilidade de sons estranhos na forma de zumbido ou ruído nos ouvidos. "Flutuante chão de debaixo dos pés "com voltas agudas da cabeça.
• Redução subjetiva da acuidade visual devido à cintilação diante dos olhos de faíscas, moscas, neblina ou mortalhas, sensações areia nos olhos.
• HTensão muscular e sensibilidade pescoço (especialmente com palpação).
• Episódios de dormência de qualquer parte do rosto.
• Violações no campo de cardiovasculararranjos na forma de episódios de taquicardia, dor atrás do esterno, sensação de falta de ar durante a inspiração.
• Manifestações psicológicas na forma de ataques de agressão, ataques de pânico, estados depressivos ou propensão à apatia.

Além da hipertensão arterial, muitas vezes acompanhando síndrome da artéria vertebral com osteocondrose cervical, sintomas básicos deste desordens cardiovasculares em casos graves pode ser acompanhada pelos seguintes sintomas:

• Tnáusea, que ocorre na altura do ataque e termina com vômito.
• Пestalar e triturar quando comprometendo movimentoth na parte cervical - As inclinações e voltas da cabeça.
• Tera gravidade dos fenômenos patológicos com festass visão: visão dupla, estreitamento do campo de visão, visibilidade difusa.
• Пo crescimento da deficiência auditiva e a intensificação do ruído patológico.
• Puma ingestão do ato de engolir.
• Deterioração da sensibilidade da pele dos lábios, mucosa da língua e faringe; dormência e parestesia nestas áreas.
• Пperda de consciência. Muitas vezes, esse estado é precedido por uma posição deflexionada para trás da cabeça (como, por exemplo, ao olhar para cima). Aproximação a perda de consciência pode ser reconhecida aumentando a náusea e a vertigem, o comprometimento da fala, a perda acentuada da visão por um dos olhos.

Estes sinais combinados com dor e outros sinais exacerbação da patologia cervical praticamente apontam infalivelmente para síndrome da artéria vertebral com osteocondrose cervical.

Diagnósticos

A variedade de subjetivosinais vertebrogênico síndrome e percepção diferente de queixas por diferentes pacientes impede diagnósticos vertebrobasilar síndrome. Em relação a isso, uma lista de exames obrigatórios foi desenvolvida, projetada para identificar as características objetivas características dessa patologia.

• DDigitalização avançada ou dopplerografia por ultrassom das artérias com o objetivo de revelar extravasal deformações da artéria vertebral.
• Radiografia radiográficath vértebraso com o uso de amostras funcionais e fixação da imagem ao flexionar e flexionar a região cervical.

• MRT (mtomografia agnitel-ressonância)revelando disponibilidade, grau e localização de deformações de vasos sanguíneos.

Síndrome da artéria vertebral na osteocondrose cervical é diagnosticada quando o paciente tem três critérios clínicos principais:

1. HA característica característica dessa patologia é um conjunto e uma combinação de sintomas.
2. NoIdentificado usando métodos ressonância magnética e raios-xe mudanças típicas.
3. Violações características detectadas durante a varredura, bem como durante a dopplerografia das artérias vertebrais com o uso de testes de estresse, com flexão e extensão da cabeça.

Essa lista de critérios diagnósticos foi estabelecida para evitar o sobrediagnóstico vertebrogênico síndrome

Importância do diagnóstico diferencial

Ataques severos de dores de cabeça combinados com tontura e náusea no contexto do aumento da pressão arterial, bem como a probabilidade de perda de consciência podem indicar tanto a favor de acidente vascular cerebral em vertebropiscina -basilar, ataque isquêmico transitório ou dano infeccioso-tóxico tecido nervoso a Neuroinfecções, e identificar a síndrome da artéria vertebral na osteocondrose cervical. Sintomas surgir de repente, o que torna difícil coletar uma anamnese. Ambos os estados são classificados como urgentes e são uma indicação para hospitalização e exame detalhado.

O diagnóstico diferencial é necessário para a seleção correta do tratamento para cada um dos doenças.

Terapia de medicação

Quando vascular patologia, para que inclui síndrome da artéria vertebral com osteocondrose cervical, cura deve necessariamente ser complexo e afetam não apenas a etiologia, mas também se concentram em corrigir os distúrbios que surgiram como resultado de distúrbios circulatórios.

1. O primeiro passo do tratamento medicamentoso é colheita anti-inflamatórios não esteroidais para eliminar a inflamação neurogênica. Exo medicamentos do grupo AINE tipo seletivo, bloqueando apenas a enzima ciclooxigenase o segundo tipo; Esta abordagem combina eficácia no combate à doença com segurança para o paciente. Representantes típicos deste grupo de drogas são nimesulida, meloxicam ou celecoxib.
2. Um número de violações, que são causadas pela sintomatologia de vertebrogênico síndrome, desenvolve-se sob a influência de patologias hipertonia musculaturae. Este é um dos sinais que antes de nós - uma síndrome da artéria vertebral com osteochondrosis cervical. Comentários de pacientes indicam que a inclusão de relaxantes musculares no regime de tratamento facilita uma normalização mais rápida do bem-estar e de uma condição geral. Do grupo de tais drogas um bom efeito dá "Midokalm ""CIrdalud ""Baclofen ". Eliminando os espasmos musculares, os relaxantes musculares reduzem a intensidade da síndrome da dor, reduzindo assim a necessidade de medicamentos anti-inflamatórios não esteróides. O ponto importante! Durante a aplicação destes medicamentos deve abster-se de atividades que exigem maior atenção e reações rápidas. Além disso, esse trabalho é incompatível com os distúrbios vestibulares, que se manifestam síndrome da artéria vertebral com osteocondrose cervical.
3. Tratamento estados, causado por mau funcionamento hemodinâmica em bacia vertebrobasilarnpensativamente sem o uso de fundos, normalizando miparapocirculação, substâncias bioativas e outras drogas, cuja ação é destinada a combater a hipoxia tecidual.

Métodos Físicos

Como uma técnica de tratamento independente, a fisioterapia inadequadao efetivoum; síndrome da artéria vertebral com osteocondrose cervical requer uma abordagem integrada ao tratamento. No entanto, como um tratamento fisiológico auxiliar dá resultados muito bons.

A desvantagem do método pode ser considerada que seu uso é contraindicado no período de exacerbação da osteocondrose.

Massagem com vertebrogênico a síndrome é frequentemente contra-indicada mesmo durante a remissão, uma vez que pode causar o deslocamento de vértebras e a violação do feixe neural vascular.

A técnica preferida para essa patologia é a reflexoterapia, capaz de remover espasmos musculares sem causar danos ao paciente e não agravar sua condição.

De pouca importância é o regime ortopédico (imobilização cervical com a ajuda de vestindoEu coleira de Shantz). Isso um momento nos casos em que piorSr.ue condição do paciente está associado a uma mudança na posição ou movimentos da cabeça.

Sem exacerbação, um conjunto de medidas deve ser tomado para fortalecer a estrutura muscular do pescoço. Em conexão com a patologia específica, a decisão sobre a adequação do efeito através de massagem ou terapia de exercícios deve levar um especialista. Exercícios também deve ser cumprido sob a supervisão de um especialista.

Métodos populares

Entre as receitas que contêm a experiência das pessoas no tratamento de certas violações, existem ferramentas que ajudam manusear com algumas manifestações vertebrogênico síndrome

1. Uso de alho para reduzir a viscosidade do sangue. Para obter a composição medicinal, três grandes cabeças de alho devem ser esmagadas e mantidas no escuroaqueles três dias. Então a massa deve ser filtrada e adicionada a ela o mesmo quantidades suco de mel e limão. Пea antes de ir para a cama em uma colher de sopa.
2. A redução da pressão arterial será facilitada pela admissão composição, cozida de 40 gramas de estigmas de milho, 20 gramas de erva-cidreira, suco de limão e um copo de água fervente. Depois de uma hora insistindo em tomar meia xícara três vezes no dia para o 30 minutos antes de comer.

Deve ser lembrado: em tão sério situação, como síndrome da artéria vertebral com osteocondrose cervical, causa doenças e numerosos distúrbios não são eliminados por infusões de ervas ou outros remédios populares. Um esquema completo de terapia pode nomear-se só pelo médico assistente depois de um exame detalhado do paciente. Os remédios populares são usados ​​como auxiliares; o seu pedido é admissível nas seguintes condições:

• Sobrefalta de presença alérgico reações a ingredientes.
• SobreA ausência de contra-indicações e a aprovação do médico assistente.

Indicações para tratamento cirúrgico

A decisão sobre a intervenção cirúrgica faz-se em caso do desenvolvimento por razões vertebrogênico síndrome seguintes condições patológicas:

• Eataques shemic, golpes.
• Eintelectual-mnesticcognitivo desordens.
• Ca progressão progressiva dos distúrbios spção, audição e equilíbrio.

Além disso, as indicações são casos em que síndrome da artéria vertebral com osteocondrose cervical combinado com hipertensão arterial grave, anormalidades anatômicas da artéria vertebral ou aterosclerose, bem como a ineficácia das medidas terapêuticas.

Complicações

A complicação mais grave da síndrome vertebrobasilar é um acidente vascular cerebral na bacia vertebrobasilar. Consequências disso podem ser:

• Eperda auditiva.
• ПPerda total de visão.
• Cinsuficiência cardiovascular.
• Insuficiência do sistema respiratório.