Fratura da clavícula: sintomas e tratamento

Fratura da clavícula - bastante comumtrauma. Pode ser o resultado de um impacto direto sobre ele, mas mais frequentemente acontece devido a uma queda no braço alongado ou dobrado no cotovelo ou na parte lateral do ombro. As áreas mais vulneráveis ​​são o terço médio do osso e a fronteira entre ele e o segundo terço - este é o lugar mais sutil e curvo.

Classificação

Os mais comuns em adultos são os seguintes tipos de fraturas:

- transversal;

- Splintered (o mais complexo, com um grande número de fragmentos, deslocados em relação um ao outro);

- oblíqua.
Em crianças, a fratura mais freqüente é o tipo de "ramo verde" - o subperiótico. Em alguns casos, o feixe neurovascular e a abóbada da pleura são danificados, às vezes um fragmento afiado permeia a pele.

Como reconhecer uma fratura de clavícula

A fratura mais facilmente reconhecida com deslocamento. Do lado danificado, a articulação do ombro é ligeiramente inferior em comparação com a outra e se projeta para a frente. Uma pessoa com tal trauma segura um braço curvado no tronco, pressionando-o com o cotovelo. O braço parece mais longo que do lado de uma clavícula saudável. A cabeça também está inclinada na mesma direção, uma hemorragia e um tumor são visíveis no lugar da fratura, tocando-o dolorosamente. Nas crianças, os sintomas de uma fratura de clavícula são reduzidos ao inchaço e à sensibilidade ao sentir, possivelmente a aparência de um hematoma. Para verificar a presença de uma fratura e determinar seu tipo, é realizado um exame de raios-X.

Tratamento da fratura da clavícula

Os fragmentos de osso são devolvidos à posição correta,levantando o ombro e puxando para trás, mas corrigir esta posição é muito difícil. No entanto, mesmo que a clavícula não cresça exatamente, mudanças notáveis, tanto funcionais quanto estéticas, geralmente não ocorrem. A única exceção é a fixação prolongada da articulação do ombro, o que pode levar à sua rigidez. Tratar a fratura da clavícula com um ligeiro deslocamento ou sem deslocamento usando um curativo de 8 bandas, que é aplicado, antes anestesiado com 20 ml de 1 novocaína, lugar. Para os adultos, o curativo é reforçado com uma bandagem de gesso, enquanto as crianças são tratadas como de costume. Se a lesão é complexa, muitos fragmentos são fortemente deslocados entre si, é usado um pneu especial. É feito de dois pneus Cramer, dobrando-os e amarrá-los. Esse dispositivo fixa firmemente o fragmento periférico em uma posição elevada e ligeiramente retraído.

A bandagem é removida após 2-4 semanas, dependendoA partir da complexidade do dano, o funcionamento da mão é completamente restaurado 4-7 semanas após a fratura. No caso de espremer ou danificar o feixe neurovascular, ou se houver um risco de violação de sua integridade, um tratamento cirúrgico urgente é realizado ao tentar restaurar os fragmentos. A cirurgia também é indicada em casos com deslocamento significativo de fragmentos. Quando esta manipulação é realizada, a clavícula é fixada com um raio ou uma haste de aço, que é removida após 3-4 meses. A remoção é realizada sob anestesia local. A incisão é feita para este fim no local onde o final da haste é sondado.

Fractura da clavícula nos recém-nascidos

Entre as lesões do nascimento da lesão musculoesqueléticaaparelho, é a fratura da clavícula que ocorre mais frequentemente. Aproximadamente 3% de todas as crianças nascem com este diagnóstico. A causa pode ser o parto rápido, a posição errada da criança e outras razões que dificultam a movimentação da criança pelo canal do parto. Como resultado, os ombros do bebê são pressionados pelos ossos pélvicos da mãe e ocorre uma fratura. Trate tais pacientes pequenos, pribintovyvaya alça para o corpo, colocando uma almofada de algodão entre eles. Por 5-8 dias, essa fratura congênita supera completamente, os movimentos são restaurados depois de um tempo e nada lembra o que aconteceu.