Colecistite crônica - tratamento e sintomatologia da doença

A colecistite crônica é um prolongadoinflamação da vesícula biliar. A principal causa do desenvolvimento desta doença é uma microflora condicionalmente patogênica, representada por estreptococos, estafilococos, E. coli. A infecção cai na vesícula biliar com uma corrente de sangue, linfa, do lúmen do intestino e dos canais biliares intra-georgânicos. Para o desenvolvimento da colecistite também resulta em congestão prolongada da bile no trato biliar e na vesícula biliar, uma mudança nas propriedades físicas e composição química da bile. A estagnação prolongada da bile provoca a formação de pedras - desenvolve colecistite calculadora crônica.

Imagem clínica

A clínica da doença é caracterizada porum curso progressivo contínuo com exacerbação periódica do processo. O principal sintoma da doença é a dor localizada no hipocôndrio direito. Esta dor dolorida, muitas vezes dando ao lado superior direito do corpo, raramente irradia a dor no hipocôndrio esquerdo.

A síndrome discéptica manifesta-se com náuseas,muitas vezes se transformando em vômitos, não trazendo alívio. Muitas vezes, há um aumento na temperatura corporal para figuras subfugas ou mesmo elevadas. O paciente assume uma posição forçada no lado direito ou nas costas. O pulso é freqüente, pressão arterial baixa. Sintoma positivo típico Ortner - dor quando toca ao longo da borda do arco costal direito.

A colecistite crônica, os sintomas cujo tratamento é diferente da inflamação usual da vesícula biliar são manifestados pelo desenvolvimento periódico de ataques de cólica hepática.

O diagnóstico é confirmado por ultra-som, termografia, colecistografia, dados gerais do exame de sangue.

Tratamento da colecistite crônica

Se o paciente é diagnosticado com doença crônicacolecistite, o tratamento deve ser abrangente, contínuo e contínuo. Na fase aguda da doença, o tratamento hospitalar é mostrado, no período de remissão - ambulatorial. A terapia complexa da colecistite crônica inclui a consulta de dieta, medicamentos e métodos de tratamento de fisioterapia.

As características da nutrição têm uma significânciainfluência na patologia do sistema digestivo, à qual pertence a colecistite crônica. O tratamento deve começar com a determinação de uma dieta. A dieta prevê a exclusão da dieta de alimentos gordurosos e fritos, o uso predominante de produtos lácteos, vegetais e frutas, variedades de peixe e carne com baixo teor de gordura. O paciente deve aderir a uma dieta tanto em uma fase de remissão quanto em uma fase de exacerbação.

No tratamento da colecistite crônica utilizadamedicamentos anti-bacterianos, antiespasmódicos, analgésicos, cholagogue. Durante o período em que a exacerbação diminui, uma almofada de aquecimento é aplicada na área do hipocôndrio direito. Neste momento, a designação de procedimentos fisioterapêuticos é indicada: aplicações de parafina ou ozocerite, UHF, diatermia, eletroforese. Na fase de remissão, é útil prescrever tratamento de exercícios, tratamento de sanatório e spa.

No caso em que, quandoestudos instrumentais revelaram coletetitis crônica calculada, o tratamento pode ser tanto terapêutico quanto cirúrgico. Com táticas de tratamento calculadas de colecistite dependem do tamanho das pedras na vesícula biliar. Pequenas pedras e areia podem independentemente deixar a vesícula biliar, sem levar ao desenvolvimento de complicações. Neste caso, o tratamento da colecistite calculadora não difere do tratamento da colecistite crônica habitual.

Na presença de pedras grandes, a administração de preparações colaterais e procedimentos térmicos na região do hipocondrio direito é contra-indicativa.

Indicações para a nomeação de umAs intervenções são ataques frequentes de cólica hepática, icterícia mecânica, supuração e edema da vesícula biliar, ruptura da parede da bexiga com desenvolvimento de peritonite biliar.

O paciente deve lembrar que se a colecistite crônica for detectada, o tratamento só será efetivo se todas as recomendações médicas forem totalmente implementadas.