Seguro de saúde voluntário. Política de seguro médico voluntário

Todo mundo sabe que os serviços dos médicos estão agora de péNão é barato, apesar do fato de que esta indústria é considerada livre. No entanto, hoje o país está introduzindo cada vez mais o seguro de saúde voluntário, que lhe dá a oportunidade de obter atendimento rápido e de alta qualidade e bons serviços.

Informações gerais

Então, esse procedimento é feito o suficienterapidamente e não requer muito tempo. Ao mesmo tempo, o seguro de saúde voluntário ajuda a fornecer assistência adequada aos médicos, quando necessário. Especialistas neste caso muito mais rápido diagnosticar e prescrever o tratamento correto.

Alguns programas de seguro fornecemtambém medidas preventivas, por exemplo, inspeção. Empresas modernas que cuidam da saúde de seus funcionários, bem como sobre o trabalho ininterrupto, tentam incluir esse procedimento em seu pacote social.

Naturalmente, o seguro médico voluntário faz-se à vontade da pessoa, tem as vantagens e desvantagens, e também características da inscrição. Todos esses pontos serão considerados com mais detalhes.

Vantagens e desvantagens

O seguro de saúde voluntário tem as seguintes vantagens:

- Atitude respeitosa e mais atenta dos médicos e equipe ao paciente.

- Os especialistas possuem todo o equipamento necessário.

"Você tem a oportunidade de ir à clínica que você quer."

- Você não precisa ficar na fila por horas e ouvir os vizinhos insatisfeitos.

- A recepção será indicada em horário conveniente para você.

No entanto, também existem desvantagens:

- Seguro de saúde voluntárioé fornecido por uma organização especial que medeia entre uma pessoa e uma clínica. O problema pode ser que seu caso possa ser calculado de uma forma que não é fornecida pela política, portanto, a assistência pode ser negada.

- Em busca de lucro, os médicos podem prescrever tratamento inadequado.

- Um grande número de especialistas jovens e insuficientemente experientes.

Naturalmente, essas deficiências não podem ser atribuídas a todas as companhias de seguros e profissionais da área médica. Eles são a exceção e não a regra.

O que geralmente inclui um pacote de seguro? O que não está incluído?

Existem vários programas que você escolhe a seu critério e possibilidades financeiras. Por exemplo, um pacote padrão de serviços inclui:

- atendimento odontológico.

- Chame a ambulância e o médico em casa.

- Anexar a qualquer policlínica.

O seguro médico voluntário em seu programa também pode fornecer uma lista de casos em que a empresa não será obrigada a pagar pelo tratamento. Por exemplo, a política não cobre essas doenças:

- HIV, tuberculose, anomalias genéticas e hereditárias, paralisia cerebral.

- Patologia mental

- Neuroinfecção

- Doenças oncológicas.

Esta lista pode ser mais longa. Tudo depende da responsabilidade que a seguradora está preparada para assumir. Além disso, esses casos exigem tratamento constante, portanto, a política será muito cara.

Seguro voluntário e obrigatório: qual a diferença?

Como já mencionado, existem muitospacotes, incluindo aqueles ou outros serviços de especialistas. Contudo, em empresas municipais voluntariamente o seguro médico não se conduz normalmente. Ou seja, existe outro tipo de seguro - obrigatório (OMS). Portanto, as diferenças entre os dois procedimentos devem ser consideradas.

Em qualquer caso, o seguro médico obrigatório e voluntário permite-lhe obter ajuda profissional de forma rápida e eficiente. No entanto, você mesmo terá que decidir quanto serviço deseja receber.

Características do registro de LCA

Primeiro de tudo, você deve definitivamente concluircontrato de seguro médico voluntário. Deve ter apenas uma forma escrita. Para tal documento, há uma determinada forma que é dada a você na companhia de seguros. Além disso, deve conter essas informações:

1. Termos do documento, bem como os nomes de ambas as partes: a empresa (no caso do procedimento pela equipe) ou as iniciais da pessoa privada, bem como a companhia de seguros.

2. O número de pessoas que serão cobertas pelo contrato.

3. O procedimento para fazer contribuições para o seguro e seu valor.

4. Lista dos serviços que são necessários para fornecer um serviço médico.

5. Responsabilidade de ambas as partes em caso de não cumprimento do contrato, bem como seus direitos e obrigações.

Após a conclusão deste contrato, ele começaagir imediatamente, salvo disposição em contrário. Os participantes da transação são emitidos uma política de seguro médico voluntário. Você pode contatar a empresa pessoalmente ou sua gerência.

Peculiaridades do uso da política

Agora, considere a questão de como você podeuse o documento. Assim, a apólice de seguro médico voluntário é utilizada quando ocorre o evento de seguro estipulado no contrato. Se você tiver uma situação completamente diferente e precisar dessa ajuda, o que não está prescrito no documento, você terá que pagar por serviços adicionais.

Observe que, em alguns casos, a prestação de serviços pode ser negada, mesmo se você tiver um PDMS. Por exemplo, se:

1. Antes de assinar o contrato, o cliente ocultou algumas informações sobre seu estado de saúde.

2. O evento segurado ocorreu como resultado de intoxicação alcoólica ou tóxica.

3. Lesão ocorreu como resultado do cliente cometer atos ilícitos ou tentativa de suicídio.

Em outros casos, você pode fornecer sua política com segurança para a instituição à qual você é afiliado.

Isso é tudo. Seja saudável!