Constipação em bebês. Komarovsky E.O. sobre constipação em lactentes com aleitamento materno, alimentação artificial e com a introdução de alimentos complementares

Um problema como a constipação em bebêsocorre com freqüência. Nem todos os pais sabem se comportar adequadamente neste caso. A conhecida médica pediátrica Ye.O. Komarovsky aconselha as jovens mães a não se preocuparem, mas a monitorar de perto o estado da criança. Antes de tomar qualquer medida, você precisa saber exatamente quais sintomas são acompanhados de constipação no bebê. Komarovsky acredita que nem sempre com um raro esvaziamento dos intestinos do bebê deve ser tratado. Na maioria dos casos, basta ajustar a dieta e o regime do dia da criança. É isso que o Dr. Komarovsky ensina aos pais jovens.

Constipação em bebês

Na medicina, considera-se que o bebê tem até três meses de idadedeve esvaziar o intestino duas a quatro vezes por dia. E constipação é chamada uma condição onde fecal não mais que dois dias. Mas tudo é individual aqui. Às vezes acontece que o bebê em amamentação absorve totalmente o leite materno. E o esvaziamento do intestino ocorre a cada 3-5 dias. Antes de entrar em pânico e dar o remédio para o bebê, a mãe precisa saber quais sintomas são acompanhados de constipação no bebê. Komarovsky diz que se o bebê está bem desenvolvido e ganhando peso, remo e dorme normalmente, e a evacuação do intestino não lhe causa sensações desagradáveis, então um banquinho raro é normal. Sobre a doença pode ser dito, exceto para a constipação, a criança tem outros sintomas: formação de gases, dor, inchaço, diminuição do apetite. Além disso, é muito importante prestar atenção ao estado das fezes. Em bebês, deve ser mole, macio e amarelado. Se a criança tiver constipação, as fezes serão de cor escura, com um odor desagradável, sólido.

Sintomas de constipação

Quando os pais devem tomar alguma medida? Acredita-se que a criança é constipação, se houver tais sintomas:

• fezes muito duras, decoradas ou na forma de ervilhas;
• fezes fragrância putrefactive;
• quando tenta cutucar, o bebê está empurrando muito;
• a criança tricota, geme e chora;
• a barriga do bebê está dura e inchada;
• o apetite do bebê está perdido;
• sua cadeira é menos que 1 vez em 3 dias.

Causas da constipação

Apenas um médico pode determinar se a criança está doenteou tal esvaziamento do intestino é normal para ele. Portanto, para qualquer desvio no comportamento do bebê, você precisa entrar em contato com o pediatra. Afinal, antes de tratar o bebê, você precisa saber o que causou sua constipação. Tal estado pode ser provocado por muitos fatores:

• patologias do desenvolvimento intestinal, por exemplo, doença de Hirschsprung;
• várias doenças inflamatórias e infecciosas, resfriados;
• violação da microflora intestinal;
• tomar certos medicamentos, especialmente antibióticos;
• uma reação alérgica ao leite de vaca e alguns outros alimentos.

Nesses casos, apenas o médico pode tratar a constipação em bebês. Komarovsky aconselha as mães a tomarem algumas medidas por conta própria, se um esvaziamento raro for causado por outras razões:

• falta de leite materno, portanto, há uma constipação chamada "com fome";
• a dieta errada da mãe, porque tudo o que uma mulher comeu, entra em seu leite;
• falta de água, o que ajuda a remover as fezes;
• transição do aleitamento materno para a alimentação artificial, já que até 4 meses o leite materno não apenas alimenta o bebê, mas também protege contra doenças;
• introdução de alimentos complementares, neste caso a constipação dos intestinos do bebê pode reagir a comida desconhecida;
• uma mudança na fórmula do leite, na qual, talvez, haja um componente intolerável para a criança;
• superaquecimento da criança por ar muito quente e seco, o que provoca desidratação;
• estresse e experiência do bebê devido a uma mudança na situação, seu medo, quando ele permanece sozinho.

A norma de fezes em recém-nascidos

Depois de um parto, algum tempo é ajustadotrabalho de todos os órgãos da criança. Nos primeiros três dias, um calico-mecônio preto-verde em forma de argila emerge dos bebês. Então, até um mês e meio o bebê coxa quantas vezes ele come - 8-12. As fezes são moles, de cor amarelada, com um cheiro azedo. Mas até 3 ou 4 meses o bebê ainda não formou totalmente as funções do intestino, muitas enzimas e bactérias benéficas estão ausentes. Portanto, muitas vezes, neste momento, há constipação no recém-nascido. Komarovsky exorta os pais a não entrarem em pânico, mas tentar ajustar a nutrição de uma mãe que amamenta ou consultar um médico sobre a escolha de uma fórmula láctea. Normalmente, uma criança com amamentação deve balançar 4-5 vezes ao dia. E em pessoas artificiais, a evacuação de intestino acontece menos muitas vezes - 1-2 vezes. E as fezes devem ser macias e mole.

Obstipação em lactentes com amamentação

Uma criança que se alimenta de leite materno podeNão balance até 3-4 dias. Isso é considerado normal se o bebê não se incomoda, se ele é alegre e alegre, dorme bem e ganha peso. Então, o leite materno combina com ele e é bem absorvido. Apenas em casos raros, há uma constipação real em lactentes com amamentação. Komarovsky acredita que é necessário tomar medidas se o bebê não ganhar peso, estiver agitado e chorar. Mas antes de usar qualquer medicação, você deve sempre consultar um médico. Na maioria dos casos, você pode lidar com o problema simplesmente mudando a nutrição de sua mãe.

Que regras uma mulher deve seguir para ter um filho com uma cadeira regular?

• é necessário beber pelo menos 2 litros de água, ajudará a estimular o peristaltismo intestinal;
• comer regularmente ameixas, damascos secos, passas e beterrabas;
• no menu diário deve ser trigo mourisco ou aveia, abóbora, damascos, ameixas e produtos de leite azedo;
• é necessário excluir da dieta café, chá, chocolate, produtos defumados, comida gordurosa e condimentada;
• deve limitar o uso de arroz, legumes, batatas, leite fresco, nozes e panificação.

Mas mesmo que a mãe cumpra todas as regras, às vezeshá constipação em lactentes com amamentação. Komarovsky acredita que isso é devido à falta de água. Ele recomenda em clima quente para terminar o bebê com água limpa ou uma decocção de passas. Mas é indesejável usar uma mamadeira com chupeta para isso, para que o bebê não esteja acostumado. Você pode beber uma criança de uma colher ou um bebedor especial, mas pode dar uma migalha completamente à água de uma seringa sem agulhas.

Obstipação em lactentes com alimentação artificial

Se as mães que amamentam raramentecom problemas reais no esvaziamento dos intestinos do bebê, isso acontece mais frequentemente com pessoas artificiais. O que fazer, para que não haja constipação em bebês com alimentação artificial? Komarovsky recomenda observar tais regras:

• É necessário diluir a mistura estritamente de acordo com as instruções, você não pode torná-lo mais concentrado;
• Certifique-se de dar a água do bebê, você pode com a adição de algumas gotas de caldo de sementes de endro;
• se a constipação da criança acontece freqüentemente, é necessário mudar a mistura, escolhendo um que tenha lactobacilos.

Obstipação após a introdução de alimentos complementares

Komarovsky recomenda alimentar até 4-5 mesescriança apenas leite materno. Se a mãe dele tiver o suficiente, o bebê receberá tudo o que for necessário. Muitas vezes, há constipação em bebês com a introdução de alimentos complementares. Komarovsky aconselha a evitar isso, começando não com gemas ou sucos de frutas, mas com purê de legumes ou cereais sem laticínios. Depois de um tempo, a nutrição do bebê precisa ser diversificada, de modo que ele receba uma quantidade suficiente de fibra dietética. Portanto, sopas de legumes e purê de batatas, papas, especialmente aquelas que não são preparadas, mas feitas pela mãe, são muito importantes na dieta das crianças. Após 7-8 meses, você precisa dar à criança um pão grosso, frutas frescas e vegetais.

Às vezes acontece que há constipação em bebêsapós a introdução de alimentos complementares. Komarovsky aconselha, neste caso, a dar a criança suco ou purê de ameixas, uma abóbora, uma decocção de passas. É aconselhável incluir esses alimentos na dieta, se o bebê já tiver 6 meses de idade. A comida da criança deve preparar-se imediatamente antes do consumo, é indesejável para digerir bem isto. Se estas regras forem observadas, você pode prevenir a constipação no bebê.

O que fazer

Komarovsky dá alguns conselhos sobrecomo você pode ajudar o bebê. Nem sempre é possível consultar um médico imediatamente. Mas para aliviar a condição da criança no estado de cada mãe. E somente se estas medidas não ajudarem, é necessário contatar uma instituição médica. Então, e se o bebê tiver constipação? Komarovsky recomenda tais métodos:

• Massagear o bebê, movendo suavemente a mão quente ao longo do ventre do bebê no sentido horário;
• ajuda a activar o exercício da função intestinal "bicicleta": tem de apanhar as pernas do bebé e, alternadamente, dobrá-las pelo menos 10 vezes;
• Você pode colocar uma fralda na barriga do bebê, aquecida com um ferro;
• ajude o bebê a relaxar um banho morno;
• medicamento eficaz para a constipação, o médico considera supositórios de glicerina;
• Em casos extremos, você pode dar à criança um medicamento laxante prescrito por um médico.

É necessário chamar uma ambulância ou contatar um médico assim que possível se a criança tiver tais sintomas:

• dor abdominal, formação de gases, inchaço;
• diminuição do apetite, recusa de comer;
• nas fezes aparecem impurezas do sangue;
• vômitos frequentes;
• as fezes e a urina da criança são escuras, com um cheiro desagradável.

Que medicamentos posso usar para bebês com constipação?

Não é recomendado dar nenhummedicação sem consultar o seu médico. Mesmo a mais segura e permitida a partir de preparações para o parto pode danificar a microflora não formada dos intestinos da criança. Portanto, apenas em casos extremos, recomenda-se o uso de medicamentos para curar a constipação em bebês.

• É melhor usar preparações contendolactulose. Este é o laxante mais seguro. O xarope de lactulose é um prebiótico. Estimula a produção de bactérias benéficas nos intestinos e ajuda a remover as fezes para o exterior. Medicamentos recomendados contendo lactulose: "Dufalac", "Normase", "Portalalak", "Lizalak" e alguns outros. Para começar, é melhor administrar estes medicamentos em doses reduzidas. E se você precisar de uma longa recepção deve sempre consultar um médico.
• Para reduzir o uso de gás no intestino, os médicos prescrevem para crianças tais drogas: Espumizan, Plantex ou Sab-Simplex. Eles ajudam a aliviar espasmos e descarregam suavemente gases, aliviando o inchaço.
• O melhor remédio para a constipação em bebêsKomarovsky considera supositórios de glicerina. As crianças à venda são muito raras, mas você pode usar as mais usuais. Uma vela precisa ser cortada ao meio e depois cruzada. Haverá quatro partes. Um pedaço de vela com as mãos limpas precisa suavizar todas as bordas e inserir gentilmente o bebê no ânus. Gentilmente aperte suas nádegas e segure por um tempo. Essa vela ajudará a amolecer as fezes e a retirá-las com cuidado.

Como colocar um bebê enema

Muitos acreditam que esta é a única maneira de tratar a constipaçãoem bebês. Komarovsky, no entanto, recomenda o uso do enema apenas em casos extremos. O uso frequente deles libera bactérias úteis do intestino e enfraquece seu tom. Como fazer corretamente os bebês um enema?

1. Tome uma pêra de borracha com uma ponta macia, deve ser até 60 ml.
2. Normalmente, para bebês, use uma decocção de camomila. Deve ser a temperatura ambiente. Água muito quente imediatamente absorvida pelas paredes do intestino.
3. Coloque o bebê de lado ou nas costas. Lubrifique o ânus e a ponta do enema com um creme para bebês.
4. Um pouco aperte a pêra para remover o ar dela. Cuidadosamente insira a ponta não mais do que alguns centímetros nos intestinos do bebê. Se sentir resistência, não pressione.
5. Lentamente liberte a água, não use força. O processo de contração do intestino é ondulado, então quando você sentir a resistência você precisa esperar um pouco. Puxe o enema.
6. Esprema as nádegas do bebê e segure por alguns minutos.

Mas mais conveniente de usar e segura paracriança está pronta microchipers, que são vendidos na farmácia. Por exemplo, você pode comprar "Mikrolaks". Mas não os faça frequentemente para evitar o vício.

Remédios populares para constipação

Muitas mães estão tentando ajudar seus filhos comusando as receitas que suas avós usavam. Eles empurram o bebê para dentro do ânus, um pedaço de sabão, um cotonete manchado de vaselina ou um termômetro. Tão cedo freqüentemente constipado em uma criança. Komarovsky adverte os pais contra o uso de tais ferramentas. Ele acredita que isso é uma zombaria da criança. Além disso, essas drogas podem lesar a mucosa, causar irritação no ânus e agravar ainda mais o problema.

Dos remédios populares, o médico preferecaldos, ajudando a remover gases. É melhor preparar sementes de aneto, anis ou erva-doce. Muito útil Komarovsky considera uma decocção de passas. Além da ação laxante, esta bebida enriquece o corpo com potássio, que é muito importante para o funcionamento normal do intestino. Uma maior escolha de meios é, se a constipação no bebê 6 meses. Komarovsky recomenda dar o suco de bebê, caldo ou purê de ameixas secas, para incluir na dieta alimentos ricos em fibras.

Prevenção da constipação

Todo mundo sabe que o problema é melhorprevenir do que procurar maneiras de lidar com isso. Dr. Komarovsky sobre a constipação em bebês diz muito, mas o mais importante, o que ele enfoca - você precisa estabelecer a nutrição correta do bebê. Como devemos agir para evitar o aparecimento de constipação?

• Uma criança em alimentação artificial deve receber uma quantidade suficiente de água.
• Se o bebê é alimentado com leite materno, a mãe deve beber pelo menos 2 litros de líquido e ingerir alimentos ricos em potássio.
• Mais frequentemente, coloque o bebê em sua barriga, idealmente - toda vez antes de se alimentar por 5 minutos.
• Faça regularmente a ginástica infantil: levante as pernas, dobre-as nos joelhos, exercícios úteis na bola de ginástica.
• Você precisa fazer um bebê com uma massagem leve, ajuda a aliviar espasmos musculares e reduzir a formação de gases.
• Não superaqueça a criança.
• A alimentação de crianças que já estão recebendo alimentos complementares não deve ser severamente processada termicamente e muito macia.

Independentemente você precisa tratar a constipação em bebêsSó se for o único sintoma. E quando a criança experimenta a dor abdominal, tem a formação de gás excessiva e falta o apetite, é necessário consultar urgentemente um doutor.